jogosult. Annak bárminemű felhasználása (így különösen másolása, további közzététele, stb. ) kizárólag a Budai Egészségközpont Kft. előzetes írásbeli hozzájárulásával lehetséges. Forduljon szakembereinkhez! A hétszeres Superbrands-díjas Budai Egészségközpontban három helyszínen több mint 300 neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mindegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik. 18 év tapasztalatait és 300. 000 ügyfelünk visszajelzéseit figyelembe véve folyamatosan azon dolgozunk, hogy a hozzánk fordulók számára igényeik és idejük tiszteletben tartásával a lehető leghatékonyabban szervezzük meg a gyógyító tevékenységet. Kihez fordulhatok?
Fontos tudni azonban, hogy súlyos fokú alkoholbetegségben az alkohol hirtelen megvonása elvonási tünetegyüttest hozhat létre, mely akár a beteg életét is veszélyeztetheti, ezért az alkoholról való teljes leálláskor szoros orvosi kontroll szükséges. Az elvonási tünetek enyhítésére gyógyszerek is rendelkezésre állnak, ezek azonban csak orvosi ellenőrzés mellett szedhetők. Az alkoholos májbetegség súlyosbodásában igazoltan szerepet játszik a túlsúly és a dohányzás is, ezért az alkoholfogyasztás teljes elhagyásának az esetleges túlsúly leadásával (egészséges életmód, fokozott fizikai aktivitás) és a dohányzásról való leszokással kell párosulnia. Gyógyszeres kezelés. Heveny alkoholos hepatitiszben a gyulladás csökkentésére szóba jön kortikoszteroidok vagy pentoxifillin adása, emellett jó hatásúak lehetnek az antibiotikumok és a probiotikumok is. Májátültetés. Végstádiumú májelégtelenségben, amikor a máj már nem tudja ellátni létfontosságú feladatait, a májtranszplantáció marad az egyetlen megoldás a beteg életének a meghosszabbítására.
Általában a májátültetés feltételéül szabják, hogy a beteg a beavatkozás előtt hosszabb ideig képes legyen a teljes absztinenciára, emellett azt is, hogy a többi szervrendszer normálisan vagy közel normálisan működjön, valamint a beteg általános állapota és erőnléte kielégítő legyen. A májtranszplantáció a beteg szervezetét jelentősen megterhelő nagy sebészeti beavatkozás. A műtét után fennáll annak a veszélye, hogy a gazdaszervezet kilöki az idegen (donor) májat, ezért a transzplantált betegnek immunvédekezést gyengítő gyógyszereket kell szednie. Ennek következtében azonban fokozódik a fertőzések és rosszindulatú daganatok előfordulásának esélye, ezért nagy gondot kell fordítani a rendszeres orvosi ellenőrzésekre és a rákszűrésre. A májtranszplantáció csak a végső eszköz. A legjobb terápiás eredmények és életkilátások akkor várhatók, ha a beteg már az első jelek észlelésekor teljesen felhagy az alkoholfogyasztással, mindenben követi a kezelésre és a rendszeres kontrollvizsgálatokra vonatkozó orvosi utasításokat.
A kezdeti tünetek lehetnek hányás, hasmenés, fejfájás, hasi fájdalom, étvágytalanság, gyengeség, fáradékonyság. Ez így akár egy kiadós másnaposságnak is tűnhet, azonban nem jó ennyivel letudni a problémát, érdemes elmenni egy orvosi kivizsgálásra. A májenzimek abnormálisan magas szintje minden esetben a májbetegség jele, de itt is becsapósak lehetnek az eredmények. A máj kivételes regenerálódó képességének hála ugyanis az enzimek szintje a tünetek elmúltával, csökkenésével képes visszaállni a normális szintre. Azt hiszed, minden rendben van, miközben valójában már elindult a máj károsodása. A zsírmáj és a májzsugor Az alkoholos májkárosodás leggyakoribb, főleg a kezdeti szakaszban előforduló fajtája a zsírmáj (szteatózis), mely ritkán okoz aggasztóbb tüneteket. A májsejteken belül zsírok halmozódnak fel, melyekből cseppek képződnek – ezek a laborképeken is jól láthatók, olyan, mintha lyukas lenne a sejt. A cseppek akár az egész sejtet elfoglalhatják. Szerencsére a máj kiváló sejtregenerációs képességének hála a károsodott, elpusztult sejtek helyén képesek újak képződni, ezért az italozás elhagyása ebben a stádiumban még teljes mértékben képes megmenti a szervet a károsodástól.
Mivel invazív eljárás, csak akkor indikált, ha az egyéb diagnosztikai lehetőségek nem adtak kellő támpontot a diagnózishoz, illetve kezelhető okot kell azonosítani (autoimmun hepatitis, Wilson-kór, haemochromatosis, PBC-stádium megállapítása). A máj célzott biopsziája egyre ritkábban végzett eljárás, inkább differenciáldiagnosztikai szempontból indikált. A gyomortükrözés gyomorpanaszok hiányában is elengedhetetlen, mivel vérzésveszélyt jelentő fekélyt, tágult nyelőcsővénákat deríthet fel. A májzsugor kezelése A májcirózis visszafordíthatatlan állapot, hatékony, az egészséget helyreállító terápiával nem rendelkezünk. A megfelelő életvitel, az orvosi tanácsok betartása, a folyamatos gyógyszeres kezelés segíthet az alapbetegség késleltetésében, illetve a szövődmények megelőzésben, ill. kezelésében. Alapvető, hogy kerülni kell minden, a májra toxikusan ható gyógyszert, vegyszert és természetesen az alkoholt. Megfelelő diétával a szervezet ellenálló képessége növelhető, csökkenthető a vizesedés és a májeredetű agykárosodás is.
Szövődmények: A betegség előrehaladásával a májfunkció egyre inkább kimerül, ekkor már a szövődmények kialakulása is észlelhető. Fokozódik a sárgaság (icterus), vérzékenység lép fel, a beteg lefogy, májkóma alakulhat ki. A véráramlás átalakulása miatt a nyelőcsőben vénatágulatok képződhetnek, melyek megrepedése súlyos, életveszélye vérzést okozhat. Ugyancsak a véráramlás zavara miatt alakul ki a hasvíz. Késői szövődményként májdaganat keletkezhet. Diagnózis: Laboratóriumi vizsgálat során a máj csökkent szintetizáló képességének jelei észlelhetők, vérszegénység alakul ki, általában csökken a vérlemezke- és fehérvérsejtszám is. GOT, GPT, bilirubin emelkedése gyulladás fellángolása idején észlelhető. A diagnózisban a hasi UH-vizsgálat is segíthet, amely egyenetlen felszínű májat mutat. Pontos diagnózis szövettani mintavétellel adható. Kezelés: Az alkohol teljes elhagyása mellett a szövődmények kialakulásának megelőzése, illetve a már kialakultaknak a kezelése a cél. Az általános terápia része a vízhajtók szedése, gyomorsavszintézis-csökkentő gyógyszerek adása, a véráramlás megváltozásának előrehaladását gátló szerek (propranolol típusú vérnyomáscsökkentők) és vitaminok alkalmazása.
Alkoholos májgyulladás (hepatitisz). Az alkoholos hepatitisz a máj nem fertőzéses eredetű gyulladása hosszabb ideig, nagyobb mennyiségben fogyasztott alkohol hatására, de extrém mennyiségű szeszes ital rövid időn belüli elfogyasztása ("rohamivás") is előidézheti. A teljes absztinencia még ebben a stádiumban is eredményes lehet az állapot normalizálásában, további italozás hatására azonban már visszafordíthatatlan károsodások következnek be, melyek az életet is veszélyeztethetik. Cirrózis vagy májzsugor. Cirrózisban a máj állománya jelentősen hegesedik, ami súlyosan károsítja a máj működését. Ebben a stádiumban rendszerint már vannak észrevehető jelei a májbetegségnek, de előfordulhat, hogy a beteg még ekkor is lényegében tünetmentes. Az egyértelműen kóros májfunkciós laboratóriumi értékek azonban figyelmeztetnek a súlyos, többnyire már visszafordíthatatlan májkárosodásra. A statisztikák azt mutatják, hogy azokban az esetekben, amikor a beteg a cirrózis kialakulását követően sem hagy fel az alkoholfogyasztással, az 5 éves túlélés valószínűsége az 50%-ot sem éri el.